Evidence-based Practice > Valutazione critica delle evidenze > Terapia

Page last update: 08/01/2008

	Gerarchia delle evidenze
	Valutazione critica Validità interna Analisi dei risultati Applicabilità clinica
	Strumenti Worksheets Calcolatori
	Per approfondire

• Revisioni sistematiche

• Trials controllati e randomizzati

• Trials controllati non-randomizzati

• Trials non controllati

• Studi di coorte

• Studi caso-controllo

• Case-series e case report

Valutazione critica

• Validità interna

  • L'assegnazione dei pazienti al trattamento è randomizzata?
  • Tutti i pazienti arruolati sono stati seguiti sino al termine dello studio ed analizzati nel rispettivo gruppo di randomizzazione (intention-to-treat)?
  • I pazienti, il personale sanitario ed i ricercatori erano "ciechi"rispetto al trattamento?
  • I gruppi di pazienti erano simili all'inizio dello studio?
  • I gruppi di pazienti  sono stati gestiti con le stesse modalità, ad eccezione dell'intervento sperimentato?

• Analisi dei risultati

  • Qual'è l'entità dell'efficacia dell'intervento?
  • Quanto è precisa la sua stima?

• Applicabilità clinica

  • I risultati dello studio possono essere applicati ai miei pazienti?
  • Sono stati presi in considerazione tutti gli esiti clinicamente rilevanti?
  • I benefici dell'intervento sono giustificati da rischi e costi?

Strumenti

• Worksheet

  • Critical Appraisal Worksheet for Therapy. Centre for Evidence-based Medicine

  • 10 questions to help you make sense of randomised controlled trials.CASP Critical Appraisal Tools

• Calcolatori

  • Stats Calculator. Centre for Health Evidence

  • Bayesian Calculator. University of British Columbia

Per approfondire

• Guyatt GH, Sackett DL, Cook DJ. Users' guides to the medical literature. II. How to use an article about therapy or prevention. A. Are the results of the study valid? Evidence-Based Medicine Working Group. JAMA 1993;270:2598-601.

• Guyatt GH, Sackett DL, Cook DJ. Users' guides to the medical literature. II. How to use an article about therapy or prevention. B. What were the results and will they help me in caring for my patients? Evidence-Based Medicine Working Group. JAMA 1994;271:59-63.  

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