Evidence-based Practice > Valutazione critica delle evidenze > Eziologia

Page last update: 08/01/2008

	Gerarchia delle evidenze
	Valutazione critica Validità interna Analisi dei risultati Applicabilità clinica
	Strumenti Worksheets Calcolatori
	Per approfondire

• Revisioni sistematiche

• Trials controllati e randomizzati (rari)

• Studi di coorte

• Studi caso-controllo

• Case series a care reports

Valutazione critica

• Validità interna

  • Sono stati identificati chiaramente (criteri di diagnosi e di arruolamento) i gruppi di confronto per quanto riguarda i fattori determinanti della malattia, oltre quello d'interesse?
  • La malattia e le esposizioni sono state misurate valutate nei due gruppi con le stesse tecniche?
  • ll follow-up è stato sufficientemente lungo e completo? (solo se lo studio è prospettico)
  • Esiste una relazione temporale tra causa ed effetto?
  • Esiste un gradiente dose-risposta?

     

• Analisi dei risultati

  • Quanto è stretta l'associazione tra l'esposizione al fattore di rischio e la malattia?
  • Quanto è precisa la stima del rischio?

• Applicabilità clinica

  • I risultati dello studio sono applicabili alla mia pratica clinica?

  • Qual'è l'entità del rischio per il paziente?

  • Dovrei adoperarmi per eliminare l'esposizione al fattore di rischio?

Strumenti

• Worksheet

  • Critical Appraisal Worksheet for Harm/Aetiology. Centre for Evidence-based Medicine

  • CASP Critical Appraisal Tools

    • 12 questions to help you make sense of a cohort study

    • 11 questions to help you make sense of a case control study.

• Calcolatori

  • Stats Calculator. Centre for Health Evidence

Per approfondire

• Levine M, Walter S, Lee H, et al. Users' guides to the medical literature. IV. How to use an article about harm. Evidence-Based Medicine Working Group. JAMA 1994;271:1615-9

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